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  • 物化检验委托协议书
    物化检验委托协议书

    报告编号:

    物化检验委托协议书

       QR07008-2019

    委托方(甲方)

    承检方(乙方)

    客户名称:

    单位名称:

    客户地址:

    委托人:               电话:

    传真:                 E-mail:        

    通讯地址:北京市海淀区阜石路甲19

    电话:010-51338157         传真:010-51338125            

    网址:www.rubbertest.cn

    1. 本协议属送检委托的由甲方和乙方分别签字后生效;属邮寄委托的视甲方已认同本协议内容,仅需乙方签字确认生效;

    2. 甲方提供样品,并对样品信息的真实性负责;乙方按协议内容进行检验,仅对来样负责,并对检验数据的真实性负责;

    3. 甲方要求变更委托内容时,应在检验开始前通知乙方,由双方协商解决,必要时重签协议;

    4. 甲方在获得检验结果前应向乙方支付全部费用,乙方负责按协议方式发送检验报告和处理检后样品;

    5. 甲方如对检验结果有疑议,需于《检验报告》完成之日起15日内向乙方书面提出。

    委托人签字:

                                年      月       日

    受理人签字:

                                年      月       日

     

     

    样品名称


    规格/型号


    样品生产单位


    商标/标识


    样品编号(批号)


    样品来源


    样品状态


    样品数量


     

     

    委托内容

    检验项目(试验条件):

     

     

     

     

     

     

    检验依据:

    检验报告传送方式

      自取   邮寄    传真

    试验完毕样品处置方式

      取回    处置

    应收检验费金额(元)


    加急检验费金额(元)


    实收检验费金额(元)


    检验费付款方式

    银行汇款     □支票结帐      现金结帐

    报告交付时间:         年    月    日            报告领取人签字:

    备注:

     

    物化检验委托协议书

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